衛教專欄

August 13, 2026
拒學不是終點,是一個家庭開始說話的起點
辰寧身心醫學診所 王耀興臨床心理師 撰寫


本文案例為綜合多個臨床經驗重新建構之合成情境,人物、家庭背景、事件與治療歷程均經調整,並不對應任何單一真實個案。文中內容主要用於說明心理治療中的理解方式與可能歷程。


(小杰(化名)第一次拒學是在進入青春期之後。媽媽帶他來的時候,語氣裡全是焦慮:「他就是不去學校,我怎麼罰都沒有用、怎麼跟他談?」



治療初期,我們確實花了一些時間陪媽媽討論具體的教養方式,例如界線怎麼設、手機怎麼管。但很快地,一個現象反覆出現:媽媽會在治療室內描述一堆執行上的困難、時間的配合、太多的考量、因為其他原因而無法做到等,沒有辦法落實與治療師的約定。然而,她一次次帶著『那我到底該怎麼辦?』回到治療室。奇怪的是,每一次討論當下似乎都找到了方向,真正回到生活裡,那些方法卻總是很難持續。這時候,治療師開始意識到:也許問題並不是媽媽不知道該怎麼做,而是有某些更重要的東西,讓她暫時做不到。這個階段,治療師自己也需要留意一件事:很容易不自覺地陷入「幫忙解決問題」的對應角色,一起想辦法、一起討論策略,因為這樣做確實能暫時降低媽媽的焦慮,也讓她願意持續回來會談。但,如果治療師只停留在這個位置,其實只是跟媽媽一起,把注意力停留在「怎麼處理孩子的行為」上而沒有機會繼續理解:為什麼這些看似合理的方法,對這位媽媽來說卻始終很難真正做下去?。這是治療歷程中很關鍵的自我提醒:安撫焦慮或想解決辦法很重要沒錯,但不是治療的終點,有經驗的治療師是該換個方向思考問題的信號。


這是治療的第一個轉折點。當一個家庭的「解決方法」始終無效時,通常代表我們問錯了問題。


於是乎,治療的焦點應該從「孩子的拒學行為」,轉向「這個家庭最近發生了什麼」。後續,媽媽才能一步步在治療室中說出,夫妻關係已經疏遠一段時間,雖然沒有衝突,卻也幾乎沒有互動,連對方何時會再來找孩子,她都說不清楚。表面的平靜,其實反映了一種很多家庭都會出現的狀態:夫妻雙方為了不要再引發衝突、不要再讓彼此更受傷,選擇不談、不碰、盡量不往來。一開始這樣做也許真的讓家裡安靜了一些,但久而久之,這種刻意的迴避會變成一種僵化又疏離的相處方式,住在同一個屋簷下,卻像是兩條不再交會的線。


母親的焦慮,出口與繞道


媽媽自己也還沒能安頓分居這件事帶來的衝擊。她很少談論自己的害怕、失落,或對婚姻結束的複雜情緒,這些感受太多、太重了,也是難以開口的。於是,治療團隊開始形成一個新的理解:媽媽是否把一部分難以承受的焦慮,轉而放在孩子的拒學問題上?這孩子無法上學,每個家庭會有不同的能力去面對。當家庭還保有足夠的心理空間時,父母比較有機會一邊承受自己的焦慮,一邊好奇孩子究竟發生了什麼。家長通常能和孩子一起討論困難、同理孩子的感受、慢慢思考解決方法。小杰媽媽其實也努力這麼做了,但在努力解決孩子問題的過程中,她經驗到的是滿滿的苦與挫折:「都是我自己一個人在面對」、「我好辛苦」。這樣的疲憊感,反而讓她更加把力氣放在「如何解決孩子的問題」上。這是一種內在的循環:越是這樣用力向外處理,就越沒有空間停下來、安靜地接觸自己,去問一句「我自己怎麼了」。

這是家族治療中常見的現象:當夫妻或家庭系統中的核心焦慮沒有被承接時,家庭會傾向把緊張關係轉移到第三方身上,可能是聚焦在某個孩子的症狀,藉此讓真正難以面對的關係議題暫時被稀釋、被繞過。媽媽並非不愛孩子,而是她自己也在用她僅有的方式,試圖讓自己不要那麼慌。


孩子成了那個被聚焦的人,而他真正在說的是別的事


對小杰來說,他其實敏銳地感受到家裡的變化。父親的疏遠,讓他心裡有一種說不出口的感覺,卻沒有人真正問過他在想什麼。孩子往往會依照自己過往在家庭中累積的經驗,形成一些屬於自己的推斷:「是不是我不夠好,爸爸才無法看向我」、「我是這個家的麻煩人物」。這份感覺或許在一開始轉化成情緒,慢慢形成焦慮、跟著出現拒學、用種種讓媽媽難以解決的行為表達出來。久了,小杰底下浮現的其實是更深的害怕。他不確定自己在這個變動的家庭裡還能依靠誰、還能怎麼跟外面的世界(學校、同儕)連結。當一個孩子對環境失去安全感,最原始的反應就是往回退,退到唯一還在身邊、還能依靠的人身邊。於是小杰漸漸黏著媽媽,行為變得比實際年齡更小、更需要確認。這不是任性,這是一個孩子在用他僅有的方式告訴我們:「我很不安,我需要有人接住我」。



治療師能陪這個家庭走多遠?我們不知道,但我們可以先陪他們看見


老實說,作為治療師,我們無法保證能陪伴一個家庭走完整段路,每個家庭準備好的時間點不同,有些人會中途暫停、有些人會反覆。但治療能提供的,是在最初、最混亂的階段,陪這個家庭一起看見問題背後真正的脈絡:看見拒學不只是孩子的問題,看見媽媽的焦慮需要被承接而不只是被建議,看見孩子的退化其實是求救而不是退步。


這份「被看見」,往往是家庭願意繼續往前走的起點。


治療師怎麼理解孩子的拒學?


在辰寧,我們不會只把「趕快回學校」當成唯一目標。治療一開始會同時理解孩子為什麼去不了學校、建立安全的治療關係,也和家庭評估如何逐步恢復日常生活與學校連結。當這份安全感慢慢建立起來,治療才會進入下一個階段:陪伴孩子一起面對生活中具體的困難,例如作息、人際、對學校的焦慮,一邊維繫著這份被理解的關係,一邊慢慢討論問題可以怎麼解決。這個順序很重要,因為孩子唯有先感覺到被穩穩接住,才有心理空間去嘗試改變。


同時,我們也理解孩子的行為往往是家庭關係與情緒氛圍最誠實的反映。因此我們的治療取向,結合了家族系統的視角與個別的情緒陪伴:一方面協助照顧者辨識自己的焦慮如何無形中影響了親子互動,重新找回穩定而不慌張的教養位置;另一方面,也給孩子一個安全的空間,讓他被壓抑的害怕與需求,能有機會被說出來、被理解,而不是只能透過行為來傳遞。

如果你的孩子也正經歷拒學,或者家庭正處在關係變動的階段,你不需要獨自摸索。辰寧的心理師團隊,願意陪你們一起,先看懂這段路怎麼走到這裡,再一起找到往前走的方式。


立即預約門診,讓我們進一步協助您的需求