衛教專欄
August 14, 2026
像坐在能量雲霄飛車?認識雙相情緒障礙症:躁期、輕躁與鬱期的擺盪真相
辰寧身心醫學診所 林鈺涵醫師 撰寫
雙相情緒障礙症
一個能量擺盪如雲霄飛車的疾病
如果用一句話描述雙相情緒障礙症,也就是口語常說的躁鬱症,可以這麼說:
「個案的『能量狀態』會在一段時間內飆得異常高,又在另一段時間內掉得異常低,而這兩種狀態都不是當事人能用意志力控制的。」
「能量高張」(躁期/輕躁期) 的時候
😬 當事人可能覺得
😬 每天活力充沛、就算沒怎麼睡也不覺得累
😬 腦中計畫一個接一個、講話又快又多
😬 覺得自己無所不能
😬 衝動購物、投資、性行為
😬 異常易怒導致與人衝突
「能量低落」(鬱期) 的時候又像是整個人被抽乾
😢 不管睡多久都還是覺得累
😢 對什麼都提不起興趣
😢 吃不下睡不好
😢 覺得自己很沒用只會拖累別人
😢 嚴重時出現自我傷害或活不下去的念頭
這個狀態與單純的憂鬱症幾乎相同
在能量高張的狀態中,躁期與輕躁期的主要差別在於「嚴重程度」不同。
- 躁期往往更為強烈,常持續超過一週,高張的程度會明顯影響工作與人際狀況,甚至可能伴隨脫離現實的妄想(例如堅信自己被賦予特殊使命)。
- 輕躁期則程度較輕,當事人或周遭的人有可能覺得「不像平常的自己」,但也可能誤以為是自己「狀態最好的時候」,成為診斷躁鬱症常被遺漏的線索。
臨床上要診斷躁鬱症有時相當困難,尤其是僅有輕躁期與鬱期的第二型雙相情緒障礙症,除非當事人對自己處於輕躁的狀態非常有認知,或者醫師在臨床上花費相當的時間觀察釐清,捕捉到一些符合躁鬱症的特徵,否則個案可能一直維持憂鬱症的診斷接受治療。
如果你也曾經感受到自己經歷過這樣高低能量擺盪的狀態,請一定要在回診時告訴醫師,讓我們做仔細的澄清,對於後續治療計畫的安排可能會有很大的幫助喔!


